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这类情况咨询工作起来顺畅很多,一般十几次咨询就有明显进展、变化,甚至陪伴到工作、或者读研结束咨询。
还有一部分父母比较配合,如尊重设置,听取心理咨询师的建议,配合家庭治疗的情况,心理咨询工作比较容易展开。
以上两种状态咨询效果和预后都不错。
为数不少的是,一部分是父母发现孩子出现抑郁,焦躁症状,有自杀自伤的倾向,甚至反社会倾向(青少年的反社会倾向甚至行为,比如打架,不上学,对抗学校、老师、家长,表现叛逆,张力大,成长中的挫折性创伤在青春期爆发的一个特点,并非定性反社会人格),父母处理不了,各方寻求心理咨询的帮助。分几类情况:
1. 父母带孩子到各大医院、机构都诊断过了,做了几次咨询,甚至算命、风水都上了,但依然没有成效,通过朋友、同学、熟人等经验介绍找到咨询师。
我遇到的这类情况也不少,有时候会感觉有点死马当活马医的,来找的意思,真的工作起来发现也比较艰难。
一部分父母对于咨询的干涉、控制非常严重,我一般推荐个体咨询同时联合家庭治疗,且不能是一个心理咨询师同时做个体心理咨询和家庭治疗。大多家长也并不理会,认为家庭治疗没必要,不预约、不付费的情况下,便随意和咨询师电话或者和咨询师长谈孩子以及家庭、自身的事物。
有时会用控制付费的方式,影响咨询,导致咨询因此遗憾的半途中断。有些老师或心理诊断定义这类父母有人格障碍。
发展从工业时代到延续至今的科技革命为标志的时期,时代的进程,每个人都会受影响,而很多人情关系在经济较为发达的地区已经转换为契约关系。也因此是很多人感叹,一切向钱看,人情淡薄了!
一部分人因为各种因素,并没有来得及适应我们这几十年社会的巨变,也不能理解孩子为何如此脆弱,自己的成长过程更恶劣,也是如此过来的云云,而你居然要花如此多的钱来做心理咨询!加上我们文化对心理问题的讳莫如深,带孩子来咨询,更多时候以为是再教育孩子一遍,让孩子学习好起来就行了。
父母一方带着孩子来做咨询,男性比较要面子,大多数是妈妈为主。不得不说,当代中国女性的心理成长还是蛮惊人的,但是有时候也经常把咨询师卷入进融合的关系,孩子的妈妈对孩子爸爸不满意,或者爸爸对妈妈不满意,到处给孩子找爸妈的卫东,咨询模式被认为有点对孩子再养育的味道。
如果咨询对象对咨询师产生这类移情关系,通过理解和诠释、以及互动澄清是没有问题的,而家长如此,就麻烦的多,青少年个体心理咨询的主体并不是家长,但是咨询主体对象的青少年却是没有能力付费的,也容易陷入和这些家庭的融合纠缠的关系,因为离婚因素,又做不了家庭治疗。这里若心理咨询师如果处理不好,对于咨询效果来说弊大于益。绝大多数道理都明白,真的互动起来那就千丝万缕的交叉,并不会轻松。
一类为为同行转介,大多心理分析中、长程为主,这部分来访心理学的认识,比如经常看关于心理学的文章,偶尔上上关于心理课之类。
咨询风格一般以复杂性为大的背景,当代精神分析、当代自体心理学为主,分析过程触及较深的人格层面:侧重于潜意识浮现的属性工作和内隐关系的互动。
一类是通过工作室的广告宣传而来的。这部分来访一般没有任何心理学的基础,多以认知行为和心智化的短程咨询为主。触及“潜意识”的层面相对较少、浅。
还有一部分不太匹配的咨询关系,或者严重些边缘人格障碍、精神病性的来访,在评估后不能胜任,也就转介给能胜任的同行、老师了。
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