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孤僻、叛逆；明显的症状是焦虑，抑郁。
成年人的咨询相对立一些，预约咨询，签订保密协议，正式开启咨询。
青少年个案，与经济和生活比较相对立的成年人不同。
青少年的咨询，起码经济上不立，也导致或被动或主动的经常和其父母打交道，有非常多的“卷入”遇到的问题也是五花八门。类型区分一下，大抵还是有迹可循的，从我个人以及同行老师们的反馈。
能做的上咨询的青少年，家庭是有一定的经济基础和心理学的认知的（姑且叫做心理学头脑，反思性）。
有更大的一部分群体接触不到心理咨询，经济因素和对心理咨询的认知状态占了绝大部分原因。
这里和我们自己的文化，细化到地区文化，乃至家族文化，以及后中外文化融合都有深层的影响。这里不展开详谈。
粗略的说；
和青少年的咨询工作起来，大多时候并不是艰难的，反而其家庭的卷入尤为无奈。
咨询预后效果比较好的情况
一部分的青少年来访觉得自己心理出了一些问题，如轻、中度微抑郁情绪；在和父母、同学、老师之间的人际关系出现问题，需要咨询的帮助。或通过父母的关系，或自己寻找的渠道，寻求心理咨询。
这类青少年自我功能相对是不错的，只内心比较痛苦，父母自己忙于工作，没有时间管理孩子，在金钱、物质上对其比较宽松大方，父母也无暇干预咨询过程。
为数不少的是，一部分是父母发现孩子出现抑郁，焦躁症状，有自杀自伤的倾向，甚至反社会倾向（青少年的反社会倾向甚至行为，比如打架，不上学，对抗学校、老师、家长，表现叛逆，张力大，成长中的挫折性创伤在青春期爆发的一个特点，并非定性反社会人格），父母处理不了，各方寻求心理咨询的帮助。分几类情况：
1. 父母带孩子到各大医院、机构都诊断过了，做了几次咨询，甚至算命、风水都上了，但依然没有成效，通过朋友、同学、熟人等经验介绍找到咨询师。
我遇到的这类情况也不少，有时候会感觉有点死马当活马医的，来找的意思，真的工作起来发现也比较艰难。
当下竞争如此激烈，父母希望孩子学习成绩好，将来在社会上有竞争力，本身未必有多大问题，这是时代的呈现，都归罪于家长是不公道的；只是不顾孩子的实际情况，比如不顾孩子先天特质、智力基础和身体、情感、情绪的压力的承受度，对孩子以己度人式的紧逼，处于比较偏执的状态，且不听咨询师建议需要慢慢来，对于此，有时候心理咨询也是无能为力，咨询师也只能表达遗憾。
从中医来分析，这其实是心不主神明的表现。本来，孩子得木性，木旺自然化火，表现为木火旺盛，生机勃勃，精神宣畅，充满活力。如果木气被压抑，木郁而滞，滞则气机不通畅，不能化火养心，则心神失养。心主神明的功能受到影响，表现为君火不明，神明不宣畅，就会表现出各种心不主神的症状来。
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