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孤僻、叛逆;明显的症状是焦虑,抑郁。
成年人的咨询相对立一些,预约咨询,签订保密协议,正式开启咨询。
青少年个案,与经济和生活比较相对立的成年人不同。
青少年的咨询,起码经济上不立,也导致或被动或主动的经常和其父母打交道,有非常多的“卷入”遇到的问题也是五花八门。类型区分一下,大抵还是有迹可循的,从我个人以及同行老师们的反馈。
能做的上咨询的青少年,家庭是有一定的经济基础和心理学的认知的(姑且叫做心理学头脑,反思性)。
有更大的一部分群体接触不到心理咨询,经济因素和对心理咨询的认知状态占了绝大部分原因。
这里和我们自己的文化,细化到地区文化,乃至家族文化,以及后中外文化融合都有深层的影响。这里不展开详谈。
粗略的说;
为数不少的是,一部分是父母发现孩子出现抑郁,焦躁症状,有自杀自伤的倾向,甚至反社会倾向(青少年的反社会倾向甚至行为,比如打架,不上学,对抗学校、老师、家长,表现叛逆,张力大,成长中的挫折性创伤在青春期爆发的一个特点,并非定性反社会人格),父母处理不了,各方寻求心理咨询的帮助。分几类情况:
1. 父母带孩子到各大医院、机构都诊断过了,做了几次咨询,甚至算命、风水都上了,但依然没有成效,通过朋友、同学、熟人等经验介绍找到咨询师。
我遇到的这类情况也不少,有时候会感觉有点死马当活马医的,来找的意思,真的工作起来发现也比较艰难。
一类为为同行转介,大多心理分析中、长程为主,这部分来访心理学的认识,比如经常看关于心理学的文章,偶尔上上关于心理课之类。
咨询风格一般以复杂性为大的背景,当代精神分析、当代自体心理学为主,分析过程触及较深的人格层面:侧重于潜意识浮现的属性工作和内隐关系的互动。
一类是通过工作室的广告宣传而来的。这部分来访一般没有任何心理学的基础,多以认知行为和心智化的短程咨询为主。触及“潜意识”的层面相对较少、浅。
还有一部分不太匹配的咨询关系,或者严重些边缘人格障碍、精神病性的来访,在评估后不能胜任,也就转介给能胜任的同行、老师了。
空心病的症状
简单来说,所谓“空心病”,本质是价值观缺陷。主要有以下几种表现:
一则,常常出现情绪低落、兴趣减退、快感缺乏等特征,与抑郁症相像;
二则,孤感、无价值感强烈,觉得人生丝毫没有意义,感觉生活在虚拟世界;
三则,人际关系处理的不错,但是非常在意别人对自己的看法,“为别人而生、为别人而活”,因此也会时常觉得疲惫不堪;
四则,自杀观念时刻存在,但是会选择暴力较小的方式结束生命;
五则,长时间的困惑、对于未来感到迷茫,不知努力方向在何方;
六则,传统心理治疗及药物治疗效果均不佳。
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