三明不愿上学怎么办

这类情况咨询工作起来顺畅很多，一般十几次咨询就有明显进展、变化，甚至陪伴到工作、或者读研结束咨询。


还有一部分父母比较配合，如尊重设置，听取心理咨询师的建议，配合家庭治疗的情况，心理咨询工作比较容易展开。

以上两种状态咨询效果和预后都不错。

为数不少的是，一部分是父母发现孩子出现抑郁，焦躁症状，有自杀自伤的倾向，甚至反社会倾向（青少年的反社会倾向甚至行为，比如打架，不上学，对抗学校、老师、家长，表现叛逆，张力大，成长中的挫折性创伤在青春期爆发的一个特点，并非定性反社会人格），父母处理不了，各方寻求心理咨询的帮助。分几类情况：


1. 父母带孩子到各大医院、机构都诊断过了，做了几次咨询，甚至算命、风水都上了，但依然没有成效，通过朋友、同学、熟人等经验介绍找到咨询师。


我遇到的这类情况也不少，有时候会感觉有点死马当活马医的，来找的意思，真的工作起来发现也比较艰难。

父母一方带着孩子来做咨询，男性比较要面子，大多数是妈妈为主。不得不说，当代中国女性的心理成长还是蛮惊人的，但是有时候也经常把咨询师卷入进融合的关系，孩子的妈妈对孩子爸爸不满意，或者爸爸对妈妈不满意，到处给孩子找爸妈的卫东，咨询模式被认为有点对孩子再养育的味道。


如果咨询对象对咨询师产生这类移情关系，通过理解和诠释、以及互动澄清是没有问题的，而家长如此，就麻烦的多，青少年个体心理咨询的主体并不是家长，但是咨询主体对象的青少年却是没有能力付费的，也容易陷入和这些家庭的融合纠缠的关系，因为离婚因素，又做不了家庭治疗。这里若心理咨询师如果处理不好，对于咨询效果来说弊大于益。绝大多数道理都明白，真的互动起来那就千丝万缕的交叉，并不会轻松。

一类为为同行转介，大多心理分析中、长程为主，这部分来访心理学的认识，比如经常看关于心理学的文章，偶尔上上关于心理课之类。


咨询风格一般以复杂性为大的背景，当代精神分析、当代自体心理学为主，分析过程触及较深的人格层面：侧重于潜意识浮现的属性工作和内隐关系的互动。


一类是通过工作室的广告宣传而来的。这部分来访一般没有任何心理学的基础，多以认知行为和心智化的短程咨询为主。触及“潜意识”的层面相对较少、浅。


还有一部分不太匹配的咨询关系，或者严重些边缘人格障碍、精神病性的来访，在评估后不能胜任，也就转介给能胜任的同行、老师了。

空心病的症状

简单来说，所谓“空心病”，本质是价值观缺陷。主要有以下几种表现：

一则，常常出现情绪低落、兴趣减退、快感缺乏等特征，与抑郁症相像；

二则，孤感、无价值感强烈，觉得人生丝毫没有意义，感觉生活在虚拟世界；

三则，人际关系处理的不错，但是非常在意别人对自己的看法，“为别人而生、为别人而活”，因此也会时常觉得疲惫不堪；

四则，自杀观念时刻存在，但是会选择暴力较小的方式结束生命；

五则，长时间的困惑、对于未来感到迷茫，不知努力方向在何方；

六则，传统心理治疗及药物治疗效果均不佳。

从中医来分析，这其实是心不主神明的表现。本来，孩子得木性，木旺自然化火，表现为木火旺盛，生机勃勃，精神宣畅，充满活力。如果木气被压抑，木郁而滞，滞则气机不通畅，不能化火养心，则心神失养。心主神明的功能受到影响，表现为君火不明，神明不宣畅，就会表现出各种心不主神的症状来。